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2021江苏医疗卫生招聘护理学复习资料:阴道或宫颈上药 进入阅读模式

2021江苏医疗卫生招聘护理学复习资料:阴道或宫颈上药 进入阅读模式

2021-02-25 14:45:44| 来源:
面试白皮书

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当代很多女性都受阴道炎或者宫颈炎的困扰,在治疗疾病的过程中避免不了需要使用外用药进行局部治疗,今天小编就带大家学习一下阴道或宫颈上药。

阴道或宫颈上药是治疗性药物通过阴道涂抹到阴道壁或宫颈黏膜上,达到局部治疗的作用,在妇产科护理操作技术中应用十分广泛。因为阴道和宫颈上药操作简单,所以既可以到医院进行治疗也可以在护士的指导下在家自行上药。

阴道或宫颈上药目的是治疗各种阴道和子宫颈的炎症,适用于各种阴道炎、子宫颈炎或术后阴道残端炎。在本次的学习中我们主要学习用什么药进行治疗、上药方式以及护理要点。

1、治疗用药:

manbetx体育(1)阴道后穹隆塞药:常用甲硝唑、制霉菌素等药片、丸剂或栓剂。

(2)局部非腐蚀性药物上药:常用1%甲紫、大蒜液、新霉素或氯霉素等。

(3)腐蚀性药物上药:有20%硝酸银溶液、20%或100%铬酸溶液。

(4)宫颈棉球上药:有止血药、消炎止血粉和抗生素等。

(5)喷雾器上药:常用药物有土霉素、磺胺嘧啶、呋喃西林。

2、操作方法

(1)核对病人的床号、姓名,并向其说明阴道或宫颈上药的目的、方法、效果及预后,以取得病人的理解和配合。

(2)嘱病人排空膀胱,协助病人上妇科检查床,取膀胱截石位,臀部垫中单橡胶布1块和一次性垫巾1块。

(3)上药前应先行阴道灌洗或擦洗,将窥阴器暴露阴道、宫颈后,用消毒干棉球拭去子宫颈及阴道后穹隆、阴道壁黏液或炎性分泌物,以使药物直接接触炎性组织而提高疗效。根据病情和药物的不同性状采用以下方法:

①阴道后穹隆塞药:常用于治疗滴虫性阴道炎、阴道假丝酵母菌病、老年性阴道炎及慢性宫颈炎等病人。本操作可以指导病人自行放置,嘱患者临睡前洗净双手或戴指套,用一手示指将药片或栓剂向阴道后壁推进至示指完全伸入为止。为保证药物局部作用的时间,宜睡前用药。

manbetx体育②宫颈棉球上药:适用于子宫颈亚急性或急性炎症伴有出血者。操作时,用窥阴器充分暴露子宫颈,用长镊子夹持带有尾线的宫颈棉球浸蘸药液后塞压至子宫颈处,同时将窥阴器轻轻退出阴道,然后取出镊子,以防退出窥器时将棉球带出或移动位置,将线尾露于阴道口外,并用胶布固定于阴阜侧上方。嘱病人于放药12~24小时后牵引棉球尾线自行取出。

manbetx体育③喷雾器上药:适用于非特异性阴道炎及老年性阴道炎病人。各种阴道用药的粉剂如土霉素、呋喃西林等药均可用喷雾器喷射,使药物粉末均匀散布于炎性组织表面上。

3、护理要点

manbetx体育(1)上非腐蚀性药物时,应转动窥阴器,使阴道四壁均能涂上药物。

(2)应用腐蚀性药物时,要注意保护好阴道壁及正常的组织。上药前应将纱布或干棉球垫于阴道后壁及阴道后穹隆,以免药液下流灼伤正常组织。药液涂好后用干棉球吸干,立即如数取出所垫纱布或棉球。子宫颈如有腺囊肿,应先刺破,并挤出黏液后再上药。

manbetx体育(3)棉棍上的棉花必须捻紧,涂药时应按同一方向转动,防止棉花落入阴道难以取出。

manbetx体育(4)阴道栓剂最好于晚上或休息时上药,以避免起床后脱出,影响治疗效果。

(5)给未婚妇女上药时不用窥器,用长棉棍涂抹或用手指将药片推入阴道。

manbetx体育(6)经期或子宫出血者不宜阴道给药。

(7)用药期间应禁止性生活。

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